Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB), çocukluk çağında başlayan ancak yetişkinlikte de devam edebilen, dikkat, dürtü kontrolü ve davranış düzenleme becerilerini etkileyen nörogelişimsel bir bozukluktur.
Bu durum yalnızca “yaramazlık” ya da “dalgınlık” değildir; beynin dikkat ve davranış kontrol merkezlerinde farklı bir işleyiş söz konusudur.
Kadıköy Suadiye Psikiyatri Kliniği’nde hizmet veren Uzm. Dr. Turan Çetin, DEHB’nin hem çocukluk hem de yetişkinlik dönemindeki belirtilerini bilimsel temelli yaklaşımlarla değerlendirir ve kişiye özel terapi planları oluşturur.
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Nedir?
DEHB, bireyin dikkatini toplama, organize olma, zamanı yönetme ve dürtülerini kontrol etme becerilerini etkileyen bir durumdur. Kişi odaklanmakta zorlanabilir, başladığı işleri tamamlayamaz veya düşünmeden hareket edebilir. Bu özellikler kişisel zayıflık değil, beynin dikkat ve dürtü düzenleme sistemlerindeki farklılıklardan kaynaklanır.
Belirtiler genellikle üç başlık altında toplanır:
- Dikkat eksikliği: Odaklanamama, unutkanlık, kolay dikkat dağılması
- Hiperaktivite: Sürekli hareket etme, kıpırdanma, yerinde duramama
- Dürtüsellik: Sabırsızlık, söz kesme, düşünmeden tepki verme
Bazı bireylerde yalnızca dikkat sorunları ön plandayken, bazı kişilerde hiperaktivite ve dürtüsellik belirgindir.
Çocuklarda Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu
Çocukluk çağında DEHB genellikle okul yıllarında fark edilir. Çocuk derste dikkatini toplamakta güçlük çeker, öğretmeninin yönergelerini dinlemekte zorlanır ve ödevlerini yarım bırakır. Sürekli kıpırdanabilir, sırasını beklemekte zorlanır veya sık sık konuşarak sınıf düzenini bozar.
Ev ortamında da eşyalarını kaybetme, oyunlarını yarım bırakma, dikkatini kısa sürede kaybetme gibi davranışlar sık görülür. Bu durum çoğu zaman “isteksizlik” ya da “disiplinsizlik” gibi algılansa da aslında nörolojik temelli bir dikkat sorunudur.
Uzm. Dr. Turan Çetin, çocuklarda dikkat eksikliğini değerlendirirken yalnızca davranışsal gözlemlerle değil; gelişim öyküsü, okul performansı ve aile dinamikleriyle birlikte bütüncül bir inceleme yapar.
Yetişkinlerde DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu)
Birçok kişi çocuklukta tanı almadığı için belirtilerini yetişkinlikte de taşır. Yetişkinlikte hiperaktivite genellikle azalır, ancak dikkat dağınıklığı, erteleme, unutkanlık, organize olamama ve sabırsızlık gibi belirtiler ön plana çıkar.
Yetişkin DEHB, iş hayatında plansızlık, randevulara geç kalma, odaklanamama ve ani kararlar verme gibi sorunlara neden olabilir. İlişkilerde sabırsızlık, duygusal iniş çıkışlar ve yoğun stres de tabloya eşlik edebilir.
Kadıköy Suadiye Psikiyatri Kliniği’nde yetişkin DEHB değerlendirmesi, kişinin yaşam öyküsü, davranış örüntüsü ve dikkat performansı üzerinden ayrıntılı biçimde yapılır. Amaç, yalnızca tanı koymak değil; kişinin dikkatini ve yaşam düzenini yeniden yapılandırmasına yardımcı olmaktır.
DEHB’nin Nedenleri
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu’nun nedeni tek bir faktör değildir. Genetik yatkınlık, beyin kimyasındaki farklılıklar ve çevresel koşullar bir araya gelerek tabloyu oluşturur. Ailede DEHB öyküsü bulunması, gebelik sırasında annenin stresli bir dönem geçirmesi, erken doğum veya düşük doğum ağırlığı gibi faktörler riski artırabilir. Araştırmalar, beynin dikkat ve dürtü kontrolünden sorumlu bölgelerinde bilgi aktarımının DEHB’de farklı çalıştığını göstermektedir. Bu farklılıklar kişinin dikkatini sürdürmesini, plan yapmasını ve sabırlı davranmasını zorlaştırabilir. Ancak doğru yönlendirmelerle bu beceriler geliştirilebilir.
Dikkat Eksikliği Belirtileri
- Dikkatini sürdürmekte zorlanma
- Detayları kaçırma, basit hatalar yapma
- Dinlemiyor gibi görünme
- Görevleri tamamlayamama, yarım bırakma
- Eşyaları sık kaybetme
- Zaman yönetiminde güçlük
- Günlük işlerde unutkanlık
Bu belirtiler yalnızca okul başarısını değil, sosyal ilişkileri ve özgüveni de etkiler. Çocuklarda bu nedenle kendine güven kaybı ve motivasyon eksikliği görülebilir.
Hiperaktivite ve Dürtüsellik Belirtileri
- Yerinde duramama, sürekli kıpırdanma
- Sessiz aktivitelerde zorlanma
- Çok konuşma, başkalarının sözünü kesme
- Sırasını bekleyememe
- Düşünmeden hareket etme
- Aceleci kararlar verme
Bu davranışlar, çocuğun ya da yetişkinin sosyal çevresinde yanlış anlaşılmasına neden olabilir. Oysa bu belirtiler “karakter” değil, davranış kontrolünde yaşanan biyolojik bir zorluktur.
DEHB Tanısı
DEHB tanısı yalnızca belirtilere bakarak konulmaz. Uzm. Dr. Turan Çetin tarafından yapılan ayrıntılı psikiyatrik değerlendirme; gözlem, aile görüşmeleri, okul raporları ve gerekirse dikkat testleriyle desteklenir.
Tanı koyulabilmesi için belirtilerin:
- En az 6 ay devam etmesi,
- En az iki farklı ortamda (örneğin ev ve okulda) görülmesi,
- Günlük yaşam işlevselliğini belirgin şekilde etkilemesi gerekir.
Doğru tanı, çocuğun ya da yetişkinin potansiyelini ortaya çıkarabilmesi açısından kritik öneme sahiptir.
DEHB Tedavisinde Yaklaşım
Kadıköy Suadiye Psikiyatri Kliniği, DEHB tedavisinde ilaçsız psikososyal yöntemleri öncelikli olarak değerlendirir. Amaç, dikkat kontrolünü güçlendirmek, dürtüselliği azaltmak ve kişinin yaşam düzenini yeniden kurmasına yardımcı olmaktır.
Psikoterapi ve Davranışsal Terapi
Çocuklarda oyun temelli ve davranışsal terapi yöntemleriyle dikkat süresi, sabır ve odaklanma becerileri geliştirilebilir. Ebeveynlere de çocuğa nasıl yaklaşacakları, sınır koyma ve olumlu pekiştirme yöntemleri konusunda eğitim verilir Yetişkinlerde ise bilişsel davranışçı terapi ile odaklanmayı artırma, zamanı planlama ve ertelemeyi azaltma üzerine çalışılır.
Psikoeğitim ve Aile Desteği
Aile bireylerinin sürece dâhil edilmesi, tedavinin başarısını doğrudan etkiler. Aileler, DEHB’nin bir “disiplin sorunu” değil, “beyin temelli bir bozukluk” olduğunu öğrendikçe çocuklarına daha doğru destek verebilirler.
DEHB ile Yaşamak
Dikkat eksikliği ya da hiperaktivite belirtileri, tedavi edilmediğinde akademik, mesleki ve sosyal yaşamı zorlaştırabilir. Ancak doğru destek ve uygun terapi ile kişi potansiyelini daha rahat ortaya koyar. DEHB’li bireyler genellikle yaratıcı, enerjik ve hızlı düşünen kişilerdir. Bu enerjinin doğru yönlendirilmesiyle üretken, başarılı ve tatmin edici bir yaşam mümkündür.
Uzm. Dr. Turan Çetin, Kadıköy Suadiye’deki kliniğinde her yaş grubuna yönelik bilimsel, bireyselleştirilmiş tedavi planları ile danışanlarını desteklemektedir.